Vladan Cvetanovic*, Milica Cvetanovic, Nikola Milenkovic, Boris Djindjic, Milica Randjelovic, IsidoraVukanic, Marija Zivadinovic y Radmilo Jankovic
Introducción: Las complicaciones de la COVID-19 se asocian con el síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) y el síndrome de liberación de citocinas (SLC). La interrupción de la señalización de IL-6 mediante tocilizumab puede ser beneficiosa en esas afecciones.
Métodos: Realizamos un estudio observacional retrospectivo en pacientes con neumonía grave por COVID-19 que recibieron tocilizumab más terapia estándar. Comparamos los niveles de soporte respiratorio en el momento de la hospitalización, antes y después del ingreso al hospital para recibir tocilizumab.
Resultados: Noventa y dos pacientes cumplieron los criterios del Protocolo Terapéutico Serbio y recibieron tocilizumab en dos dosis separadas (8 mg/kg iv por dosis). Los pacientes que recibieron oxigenoterapia convencional antes de tocilizumab (máximo 15 l/min) mostraron una disminución significativa en el soporte respiratorio (z=-3,200, p=0,001) después del tratamiento y un menor riesgo de mortalidad en comparación con los pacientes que requirieron oxigenoterapia de alto flujo antes del tratamiento con tocilizumab (0,36 frente a 1,29).
Conclusión: Nuestros resultados sugieren un efecto beneficioso del tocilizumab además de la terapia convencional en los requerimientos de asistencia respiratoria, especialmente en etapas tempranas del SDRA y el CRS.