Cole Shelton
La radiación de iones de carbono (CIRT) es un componente fundamental de la radioterapia contemporánea. La CIRT tiene dos ventajas clave sobre las modalidades tradicionales de radiación de fotones en términos de consideraciones físicas y biológicas. Los beneficios físicos incluyen una mayor distribución de la dosis a la región tumoral y una reducción del daño de la dosis al tejido adyacente. Los beneficios biológicos incluyen un aumento de las roturas de doble cadena (DSB) en las estructuras del ADN, un aumento de la relación de mejora del oxígeno y una radiosensibilidad mejorada en comparación con la radiación de rayos X. La CIRT tiene dos ventajas: no solo inflige un daño citotóxico grave a las células tumorales, sino que también protege el tejido adyacente. El cáncer de pulmón es el segundo cáncer más frecuente en el mundo, después del cáncer de mama, en términos de diagnóstico anual. El cáncer de pulmón, por otro lado, es la principal causa de muerte por cáncer. Los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) en estadio I que fueron tratados de manera óptima se sometieron a una lobectomía. Cuando se combina con la cirugía, se ha demostrado que algunas personas con comorbilidades o insuficiencia cardiopulmonar concomitante no pueden tolerar el tratamiento. Como resultado, la radiación puede ser la mejor opción terapéutica para este grupo de pacientes. Para estas situaciones, las opciones de radiación incluyen la radioterapia corporal estereotáctica (SBRT), el tratamiento de arco modulado volumétrico (VMAT) y la radioterapia de intensidad modulada (IMRT). Aunque estos tratamientos han demostrado ventajas clínicas para ciertos pacientes, no se deben pasar por alto los efectos adversos asociados, como la cardiotoxicidad y la neumonía por radiación. El daño tisular normal y la toxicidad también restringen los aumentos de dosis tumorales. Debido a los enormes beneficios físicos y biológicos proporcionados por la CIRT, cierta toxicidad asociada con la radiación se puede evitar con la CIRT Bragg Peak. La CIRT proporcionó ventajas clínicas a los pacientes con cáncer de pulmón, particularmente a los ancianos. Esta revisión analizó la eficacia clínica y los hallazgos de investigación para la CIRT en el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP).