Lara Martín Rizo, Marta Sánchez Gómez-Serranillos, Marcelo Domínguez Cantero, Luis Carlos Fernández Lisón, Irene Iglesias Peinado María Pilar Gómez-Serranillos Cuadrado
Antecedentes: El objetivo es describir las interacciones farmacológicas potenciales entre los agentes antineoplásicos orales y la medicación concomitante. Estudios previos demostraron que los agentes antineoplásicos orales se asocian con interacciones farmacológicas significativas. Métodos: Estudio observacional retrospectivo para detectar las interacciones farmacológicas potenciales entre los agentes antineoplásicos orales y la medicación concomitante. Se registraron todas las interacciones farmacológicas detectadas entre la medicación concomitante y los agentes antineoplásicos orales. Todas las interacciones potenciales se clasificaron por base de datos como nivel de riesgo C (monitorizar la terapia), D (considerar la modificación de la terapia) o X (evitar la combinación). El análisis se llevó a cabo con tres bases de datos diferentes. Se realizó un análisis descriptivo, teniendo en cuenta los datos demográficos y clínicos, así como el fármaco más comúnmente prescrito en el tratamiento analizado. Resultados: Se detectaron un total de 315 interacciones farmacológicas en 222 tratamientos. La media de interacciones farmacológicas por paciente en relación con el total fue de 1,4. La mayoría de los pacientes incluidos presentaron al menos una interacción potencial entre los agentes antineoplásicos orales y el tratamiento concomitante. Las interacciones se resolvieron mediante monitorización o ajuste de dosis. La mayor parte de las interacciones detectadas fueron de tipo farmacocinético (71,1%). En el caso de las interacciones fármaco-fármaco con agentes antineoplásicos, 180 interacciones (57%) se clasificaron en la categoría C, 58 interacciones (18,4%) en la categoría D y 77 interacciones (24,6%) en la categoría X. Conclusión: El estudio demostró que los agentes antineoplásicos orales pueden aumentar el riesgo de interacción fármaco-fármaco. La sensibilidad observada al detectar una interacción es diferente entre las bases de datos consultadas. Por tanto, se destaca la importancia de determinar la relevancia clínica de las interacciones fármaco-fármaco de la quimioterapia oral. Para ello, es fundamental la participación de un equipo multidisciplinar.