CR joven, Wong EE
El signo de Leser-Trélat es un trastorno paraneoplásico caracterizado por la aparición eruptiva de múltiples queratosis seborreicas. El signo de Leser-Trélat se asocia generalmente con adenocarcinoma gastrointestinal; sin embargo, la asociación con malignidad es controvertida. Presentamos el caso de un fumador masculino de 37 años, identificado con el signo de Leser-Trélat y la consiguiente toma de decisiones clínicas y estudio radiológico en busca de malignidad subyacente. Dada la corta edad del paciente y su historial de tabaquismo, se optaron por radiografías de tórax y detección de cáncer administrada por atención primaria apropiada para la edad, en lugar de modalidades de imágenes de cuerpo entero costosas y con dosis de radiación más altas, como PET o CT. Las radiografías de tórax fueron normales y el paciente permanece libre de cáncer. Se necesitan más investigaciones para dilucidar los mecanismos subyacentes del signo de Leser-Trélat, validar su asociación con malignidad y generar pautas médicas de consenso basadas en evidencia con aportes de todas las especialidades que tratan a pacientes oncológicos para ayudar a los médicos a contener los costos, minimizar la exposición a la radiación médica y mantener un alto nivel de precisión diagnóstica.