Karima Warda, Loubna Ait Said, Khalid Zerouli, Khalid Katfy, Kawtar Zahlane
Introducción: La aparición y diseminación de enterobacterias productoras de carbapenemasas y su propagación mundial representa un problema importante tanto para los entornos de práctica clínica como para las estrategias de salud pública. Su actual propagación extensa en todo el mundo es una fuente importante de preocupación debido a las limitadas opciones terapéuticas y al aumento del riesgo de mortalidad.
Materiales y métodos: Se analizaron muestras de pus obtenidas de pacientes quemados ingresados en el departamento de cirugía plástica. Se sembraron en medios de cultivo ordinarios y enriquecidos. Dependiendo de las pruebas de susceptibilidad antimicrobiana, se realizó una investigación de metalo-ß-lactamasa en aislamientos mediante pruebas de sinergia con EDTA, prueba de Hodg y PCR multiplex.
Resultados: La identificación objetiva la presencia de P. stuarti multirresistente . La CMI de imipenem fue alta (CMI>8 mg). La resistencia también afectó a otros antibióticos con la excepción de aztrinam, amikacina y ciprofloxacino. La prueba de sinergia con EDTA fue positiva (φ>5 mm). La prueba de Hodge fue negativa para ambas cepas. La PCR ha demostrado la presencia de genes de resistencia ( blaNDM-1, blaOXA-48 ).
Conclusión: Este estudio demostró que en nuestro país existen cepas resistentes a múltiples fármacos. El seguimiento y la documentación regulares de la resistencia a carbapenémicos son cruciales para desarrollar estrategias de control de la infección por estas bacterias.