Ram Adhar Yadav, Sirjana Shrestha, Jitendra Shrestha, Amit Man Joshi
Antecedentes: El conocimiento epidemiológico sobre los trastornos anorrectales es muy escaso. Los pacientes no suelen hablar de los síntomas perianales, lo que lleva a un diagnóstico y tratamiento tardíos. Es necesario realizar un interrogatorio sistemático y una evaluación clínica de la población para evaluar la prevalencia de los trastornos anorrectales.
Objetivo y metas: El objetivo de este estudio es evaluar la prevalencia de trastornos anorrectales entre los residentes del municipio de Kirtipur en Nepal.
Métodos: La primera sección fue la encuesta transversal para evaluar las características demográficas y de estilo de vida de la población de estudio. La segunda sección fue el estudio de observación para evaluar la prevalencia de los síntomas anorrectales. Se reclutaron 1483 pacientes de 10 distritos del municipio de Kirtipur. Analizamos la comparación del enfoque diagnóstico entre los pacientes con síntomas perianales visitados espontáneamente y los revelados después de un interrogatorio dirigido. Analizamos además el motivo por el cual los pacientes y los médicos generales no realizan el examen perianal. También se evaluaron los factores asociados con la derivación a un proctólogo y la tasa de diagnóstico.
Resultados: El estudio mostró que la prevalencia de los síntomas anorrectales aumentó del 9,4% al 21,2% después de un interrogatorio sistemático dirigido por médicos generales. La ingesta de especias fue la única covariable asociada con la disminución del riesgo de síntomas proctológicos. Las hemorroides (31,2%) y la fisura anal (28,7%) fueron los trastornos anorrectales más prevalentes. Sin embargo, los médicos han diagnosticado trastornos anorrectales en el 20,2% de los pacientes sin realizar ningún examen perianal. El diagnóstico de hemorroides y fístulas anales se asoció significativamente con la derivación a un proctólogo.
Conclusión: Este estudio puede contribuir al conocimiento epidemiológico sobre la prevalencia de los trastornos anorrectales entre la población nepalí.